No post anterior, falei sobre a nova campanha de marketing dos transplantistas. O marketing, como todos sabem, é a estratégia utilizada para vender um produto, destacando os pontos que sao importantes para a aceitaçao do mesmo, e escondendo a realidade que pode ser um impedimento para o sucesso.
Os transplantistas descobriram o marketing ja ha algum tempo. Até as noticias sobre doaçao de orgaos, possuem em alguma parte do texto, o marketing. Quando lemos uma noticia sobre a falta de doadores por exemplo, ha sempre uma historia assim "fulano tem 30 anos, 3 filhos, casado, homem bom é honesto e esta a beira da morte esperando voce doar os seus orgaos".
Estas palavras lhe atingem em cheio, e voce se sente na obrigaçao de doar. Mas quando voce le uma noticia de que uma pessoa morreu por nao haver um leito de UTI apos uma cirurgia de emergencia, nao se sensibiliza tanto nao é mesmo? Isto é o marketing.
O marketing é um trabalho feito por especialistas que sabem exatamente qual é o ponto fraco que devem atingir para convence-lo a fazer algo. Voce nao ve em sua tv um marketing sobre o arroz ve? Compre e coma arroz!! Sabe por que? Porque ele é fundamental.
Mas neste texto, eu vou mostrar exatamente o que o marketing transplantista esconde de voce.
Como voces puderam ver no post anterior, o video produzido pelos transplantistas impressiona com os numeros da fila de espera por um orgao.
Primeiro ponto importante a destacar é que a fila so esta crescendo a cada ano, sem que ninguem tome qualquer providencia. Por que? A medicina moderna pode evitar que milhares de pessoas acabem em uma fila de espera atraves de prevençao!
Aqui na Italia, por exemplo, nos temos o medico de familia. Voce se dirige ao centro medico do municipio e escolhe um medico que o atendera todos os dias, sem precisar de agendamento, e GRATIS.
Quando voce tem algum problema, ou sente que algo nao vai bem, voce vai ao medico de base, e ele fara um exame clinico, receitara medicamentos (que sao na maioria pagos pelo proprio governo), e requisitara exames se achar necessario. Isto é medicina preventiva. Voce nao precisa ficar doente para ir ao medico!
Minha esposa recebe todos os anos, uma carta com dia e hora marcados para fazer exames preventivos contra o cancer de mama e de utero. Ela nem se preocupa com isso. O sistema de saude lhe invia o agendamento, que ela ainda pode alterar de acordo com as suas ocupaçoes. Isto é medicina preventiva.
Entao podemos observar que a fila de transplantes so esta crescendo porque muitos brasileiros estao indo para a fila por nao haver um acompanhamento medico. Quando eles tem acesso a um medico, muitas vezes a situaçao ja esta complicada, e so resta ser encaminhado para a fila de espera por um orgao.
Isto, o marketing nao diz nao é mesmo?
Segundo ponto é muito interessante! Trata-se de um tal de retransplante. Para isso vamos imaginar uma situaçao simples para que voce entenda.
Imagine que voce é o unico na fila de espera e que nao exista mais ninguem a espera de um orgao. Neste caso, vou citar como o exemplo o transplante de rim, que é o mais procurado no Brasil. Alias, é o responsavel por um dos maiores faturamentos da medicina brasileira.
Voce consegue entao um doador vivo, que vai lhe fornecer um rim em troca de amor (como diz o marketing). Voce é operado, e o rim implantado. Mas por um problema muito comum nos transplantes, este rim é rejeitado. Agora voce e o doador possuem um problema renal.
Este doador começa a ter problemas renais como voce, e é encaminhado para a fila. Agora a fila ja possui duas pessoas. Voce que precisa ser retransplantado e o seu doador. Como a fila é pequena, voces serao transplantados rapidamente, porque o marketing convenceu diversos doadores de orgaos a entregar-lhes um rim.
Na nova cirurgia, tudo vai bem, em principio. Mas novamente esta ai a rejeiçao e os dois perdem o transplante. Os doadores passam a ter problemas renais e vao para a fila. A fila que começou com uma pessoa, ja possui agora quatro!
Agora imagine em uma fila que tem 30000 pessoas, recebendo orgaos todos os anos de doadores vivos. Quantos transplantes nao terao um bom resultado, e quantos retransplantes precisarao ser feitos? Quantos doadores terao problemas renais e precisarao de um transplante renal?
Em 2004, o transplantista OSMAR MEDINA, muito conhecido graças ao seu trabalho no hospital do Rim, foi questionado na CPI do trafico de orgaos sobre a possibilidade de um doador de rim ter problemas de saude, e ele assim respondeu:
Não, ele não tem um prejuízo imediato além dos riscos fortuitos da cirurgia e da anestesia, mas não sabemos, a longo prazo, se o indivíduo vai precisar de um ou 2 rins.
Ao ser perguntado se ele venderia um rim, Osmar respondeu:
Eu doaria meu rim para minha filha, com o maior sossego, e para meu irmão, mas eu não venderia um rim de forma nenhuma.
Ora! Por que o transplantista nao doaria a um estranho, nem por dinheiro? Nao é seguro?
Veja este interessante ponto descrito por Medina durante a CPI.
O Governo iraniano remunera a pessoa que quer doar um rim. Então, você chega a alguma instituição do Governo e você fala: “Eu quero vender meu rim”. Então, o Governo dá um valor, que me foi mencionado, mas não tenho isso documentado, que seria de 3 mil dólares. O indivíduo doa o rim e aquele rim vai para a fila. É como se fosse uma doação de rim de cadáver, vai para uma fila única e, dessa forma, você atende a todas as pessoas que estão na fila. Não... só complementando. Isso não deve ser feito nem estimulado, porque eu considero, nós consideramos a única justificativa para uma pessoa doar um rim ou doar uma parte do seu órgão é se houver uma relação afetiva muito grande entre quem está doando e quem está recebendo, porque essa doação não é isenta, totalmente isenta de risco, nem a curto prazo e, a longo prazo, não sabemos ainda como é que vive o indivíduo com um rim só.
Como ele mesmo respondeu, "nao sabemos, a longo prazo, se o individuo vai precisar de um ou dois rins". Sabe por que eles nao sabem? Porque nao interessa saber! Nao ha qualquer estudo que avalie a eficiencia real dos transplantes renais. Hoje, tudo esta baseado naqueles que consegue prolongar a vida em muitos anos, e nao nos casos em que o transplante nao funcionou e ainda causou problemas aos doadores.
Vale lembrar que em 2004 o numero de pessoas a espera de um rim, citado na CPI, era de 30.000. Atualmente este numero esta em 35.000 e crescendo!
Trata-se de uma progressao que nao tem outro resultado senao aumentar!
Em outras palavras, para deixar claro o que penso e o que realmente é, parte da fila de transplante é resultado do proprio transplante!
Infelizmente, isto o marketing jamais mostrara, assim como o Governo nao tem qualquer interesse em descobrir. As estatisticas simplesmente nao existem. Os numeros sao manipulados para mostrar uma situaçao que favore o sistema de transplantes, fazendo com que a cada ano, mais verbas sejam destinadas a estas cirurgias. Por isso se faz necessario uma politica de transplante agressiva, desonesta e suja, que tente convence-lo de que se voce nao doar, muitas pessoas morrerao.
A verdade, nada mais que a verdade, é que muitos morrerao porque nao ha interesse em acabar com a fila, nao ha interesse em prevenir as doenças renais, nao ha interesse em produzir numeros que demonstrem a realidade, nao ha interesse em que alguem controle a hipertensao evitando perder os rins, pois nada é mais rentavel que um paciente transplantado!
Alem dos altos valores pagos pelo governo aos trasnplantistas, os transplantados sao verdadeiras fontes de renda para as empresas que produzem medicamentos contra a rejeiçao de orgaos, cujo paciente devera utilizar até o fim da vida.
Ahhh... Mas estes medicamentos sao distribuidos gratuitamente pelo SUS!!
Ora, voce que esta lendo é inteligente. O SUS faz "licitaçoes" que todos conhecemos bem, para comprar este medicamento e distribui-lo pela rede publica. O dinheiro que o SUS paga, muitas vezes superfaturado, é com o seu dinheiro! Nada no mundo é gratis!
Se voce nao percebeu, voce doa o seu rim em vida, e ainda paga o remedio contra a rejeiçao dos orgaos. E de quebra, pode ainda ganhar um lugar na fila de espera por um rim!
Nao se trata aqui de ser contra as pessoas que estao na fila. Ao contrario. Se voce é inteligente, vai entender que este é um sistema que pode ser tratado de outra forma, e reduzir realmente a fila de espera desde que o foco - alias, o unico foco - nao seja o lucro.
A legalizaçao da venda dos orgaos acabaria com o sistema atual. Os medicos perderiam o interesse em levar um paciente ao transplante, porque o lucro dele cairia absurdamente. Atualmente, mais de 50% dos transplantes renais sao feitos com doadores vivos!
E este numero devemos ao ilustrissimo JOSE SERRA que em 2001, quando ainda era ministro da saude, criou uma lei em que o brasileiro poderia doar um rim - por amor - a qualquer pessoa, mediante um tribunal. Antes disso, a doaçao entre vivos so era possivel para parentes até 4o grau consanguineo. Com esta "liberaçao" voce pode doar a quem quiser, e o tribunal simplesmente esta assinando o aumento das filas. Inteligentemente, os transplantistas passaram esta responsabilidade à justiça!
A justiça, por coincidencia, é aquela mesma que precisa de mais de 20 anos para julgar medicos acusados de assassinatos de doadores e trafico de orgaos!
No Rio Grande do Sul, a justiça criou o programa "Doar é legal!" incentivando a doaçao de orgaos, que ela mesmo autoriza!
A justiça, por coincidencia, é aquela mesma que precisa de mais de 20 anos para julgar medicos acusados de assassinatos de doadores e trafico de orgaos!
No Rio Grande do Sul, a justiça criou o programa "Doar é legal!" incentivando a doaçao de orgaos, que ela mesmo autoriza!
Vale ressaltar que NENHUMA investigaçao é feita para evidenciar que nao houve transaçao comercial nesta doaçao. Nao ha qualquer informaçao que seja verificada apos o transplante, que evidencie que nao houve pagamento pelo orgao.
Os tribunais estao simplesmente autorizando sem qualquer analise.
O medico do SUS é remunerado por procedimento e nao com um salario fixo mensal. Quanto mais transplantes este profissional realizar, mais recebera por isso. A soluçao Iraniana seria uma otima soluçao para o Brasil. Voce poderia doar em vida ao governo, e receber uma contribuiçao pelo orgao doado. Atualmente uma cirurgia de rim custa em torno de 70 mil reais para o governo. Destes 70 mil reais, ele poderia pagar 35 mil pelo rim, e os medicos teriam um salario fixo mensal.
A fila seria reduzida drasticamente, muitos pacientes se salvariam, e medicos transplantistas nao teriam esta sede por novos doadores de orgaos. Seriam remunerados como sao remunerados todos os outros profissionais contratados pelo governo.
O governo teria uma economia incrivel e salvaria mais pessoas do que vem salvando hoje.
Vale ainda lembrar que hoje a fila de espera de todos os orgaos supera o numero de 70.000 pacientes. Se hoje tivessemos um orgao para cada um destes 70.000, o governo simplesmente quebraria e nao teria dinheiro para bancar os custos das cirurgias.
Ha um limite mensal para o pagamento de transplantes. Ainda que as doaçoes cresçam absurdamente, este limite nao pode ser superado sob o risco de levar o sistema ao colapso. Talvez isto explique tambem porque o Brasil é o pais que mais desperdiça orgaos. Mais de 70% das doaçoes sao desprezadas.
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